Sol kürek kemiğinin altında arkadan ağrı, özellikle ileri yaş grubunda oldukça yaygın bir patolojidir.
Her ne kadar genç yaşta hastalık vakaları nadir olmasa da spor yaralanmaları, yanlış duruş, kalıtsal faktörler de söz konusu duruma neden olabilir.
Sırttaki ağrı uzun süreli ve şiddetli ise ve zamanla geçmiyorsa bu durum doktorunuza başvurmanız için ciddi bir nedendir.
Bu hastalığa zamansız yardım, geri dönüşü olmayan sonuçlara ve komplikasyonlara yol açabilir.
Göğüs anatomisi:
Omurga - omurlar ve omurilikten oluşur. Son derece önemli işlevler taşır - destek, şok emilimi ve omuriliğin korunması.
Hem sol hem de sağ kürek kemiği, uzuvların üst kuşağının kemiklerine aittir. Bu üçgen şeklinde yassı bir kemiktir.
Kürek kemiğinin hem dış hem de iç yüzeylerinde çok sayıda çöküntü ve çukur vardır - bunlar bağların ve kasların bağlanma yerleridir.
Kendisi, üst uzuvların kemeri üzerindeki sabit yüklerle açıklanan, özellikle dayanıklı olan süngerimsi bir maddeden oluşur.
Klavikula, kürek kemiği ile göğüs kemiği arasındaki eklemlenmeyi sağlayan kemiktir.
Kalp, vücutta normal dolaşım fonksiyonunu sağlayan, esasen kaslardan oluşan bir torba olan bir organdır.
Akciğerler göğüste yer alan, solunum ve gaz değişiminden sorumlu olan eşleştirilmiş organlardır.
Yemek borusu ve mide sindirim organlarıdır.
Kaburgalar, arkadan omurgaya, önden göğüs kemiğine bağlanan yassı kemiklerdir. Göğüs için koruyucu bir işlevi vardır.
Sol kürek kemiğinin altında arkadan ağrı nedenleri
Yukarıdaki listeden, kürek kemiğinin arkasından veya sırtın arkasından gelen ağrı nedenlerinin, çoğu zaman hastanın farkında bile olmadığı iç organ veya kas-iskelet sistemi hastalıklarında gizlenmiş olabileceği açıkça ortaya çıkmaktadır.
Bazı patolojilerde bu tür rahatsızlıkların kişi dinlenirken bile devam edebildiği belirtilmektedir. Ancak bu belirti her zaman karmaşık bir sırt patolojisinin varlığına işaret etmez.
Böyle bir semptomun eşlik ettiği birçok patolojik durum arasında ciddi kalp, mide-bağırsak ve nörolojik hastalıklar yer alır.
Sırt ve omuz bıçaklarının arkasındaki ağrının ana nedenleri, hastalar arasında en sık görülen 5 ana patolojiye ayrılabilir:
- Kas-iskelet sistemi bozuklukları.
- Edinilmiş ve kalıtsal kalp hastalıkları.
- Bronşların, plevranın veya akciğerlerin patolojisi.
- Gastrointestinal sistemin akut veya kronik hastalıkları.
- Kürek kemiği dahil kas-iskelet sistemi hastalıkları.
Kas-iskelet sistemi bozuklukları
İskelet sistemi hastalıklarına sıklıkla şiddetli ağrı eşlik eder.
Sırtın arka kısmında ve kürek kemiklerinde ağrıyan ve şiddetli, dayanılmaz ağrılar aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir:
- Servikal osteokondroz, kemik dokusunun tahrip edilmesi sürecidir. Bununla birlikte, güçlü bir şekilde sıkıştırılmış sinir kökleri, ilk başta donuk ve zar zor farkedilen ve zamanla sol kürek kemiğinin altında veya yanındaki bölgede ve sırtta keskin ve şiddetli ağrılara neden olur.
- Torasik osteokondroz, yalnızca lezyonun lokalizasyonunda servikal osteokondrozdan farklı olan bir süreçtir. Bu osteokondrozda, etkilenecek olan omurilik sinirlerinin servikal kökleri değil, torasik olanlardır. Ağrıya periyodik baş dönmesi, üst ekstremitelerde uyuşma eşlik edebilir, sırttaki sırt ağrısı sabahları daha yoğun hale gelir.
- Ağrının en yaygın nedeni interkostal sinirlerin hasar görmesidir. Hastalar sol kürek kemiğinin yanında veya omurganın solunda yanan, geçmeyen bir ağrı olduğunu fark ederler. Hastaya gerekli yardımı sağlamazsanız ağrı keskin ve şiddetli hale gelecektir.
- Skapulanın kendisinde bulunan malign neoplazmlar veya tümörlerin metastazları. Şiddetli ağrıya neden olur.
- Skapular kaburga sendromu, sıklıkla kola yayılan, sırtta ağrıyan ve dırdırcı bir ağrı ile karakterizedir.
- Osteomiyelit.
- Kürek kemiği çatlaması - bu patolojiyle sırtta ağrı çok belirgin değildir, yalnızca omuz ekleminin hareketi sırasında krepitasyon (çıtırtı) duyulur.
- Hem sırtta hem de omurgada yaralanmalar ve sürekli stres.
- Hamilelik, özellikle sonraki aşamalarda - çeşitli türlerde ağrı, fetüsün büyüklüğündeki artışa bağlı olarak sırttaki sürekli stresle açıklanır.
- Kemik tüberkülozu.
- Osteofit ve fıtık. Salgının konumuna ve hastalığın evresine bağlı olarak, kan damarlarının sürekli sıkışması ve dolayısıyla sinir beslenmesinin bozulması nedeniyle sırtta farklı nitelikte şiddetli ağrıya (yanıcı, keskin, ağrılı) da neden olabilirler.
- Omuz ekleminin kürek kemiğini de içeren artritine sadece geceleri daha da kötüleşen şiddetli sırt ağrısı değil, aynı zamanda eklemin sınırlı hareketliliği ve miyospazm da eşlik eder.
- Psikosomatik faktörler. Stres ve sürekli duygusal gerginlik aynı zamanda keskin, bıçaklayıcı, paroksismal sırt ağrısına da neden olabilir.
Edinilmiş ve kalıtsal kalp hastalıkları
Sol skapula ve interskapular bölge kalp rahatsızlıklarından dolayı hastaları rahatsız edebilir. Aşağıdaki tablo ağrının nedenlerini ve doğasını göstermektedir.
| Anjiyoz | Kalpteki kan dolaşımının ciddi şekilde bozulması | Sırtın arkasında sol kürek kemiğine, yıldızlararası bölgeye, alt çeneye, sol kola yayılan keskin ağrı. Çoğu zaman bu semptomlara nefes darlığı da eşlik eder, bunun sonucunda hasta ölüm korkusu nedeniyle paniğe kapılır. |
| Aort anevrizması | Torasik aort duvarlarının diseksiyonu | Göğüs ağrısı geriye doğru hareket eder - sol kürek kemiği bölgesine, geriye veya kürek kemikleri arasına doğru ve yavaş yavaş sırtın alt kısmına doğru iner. |
| Endokardit, miyokardit, perikardit | Bakteriyel, viral veya paraziter etiyolojinin iltihabı | Hastalıkla birlikte artan ağrı sendromu. |
| Kalp krizi | Kalp kası nekrozu | Bu patoloji sadece sol kürek kemiğine ve sırtına değil aynı zamanda sol kol, boyun ve karın bölgesine de yayılabilir. Ağrının şiddeti son derece yüksektir. |
| Angina pektoris | Göğüs bölgesinde ağrı ve rahatsızlık | En belirgin ağrı sendromu gözlenemeyebilir. Hastalar sol kürek kemiği bölgesinde veya sol sırtta karıncalanma ve yanmadan şikayetçidir. |
Bronşların, plevra veya akciğerlerin patolojileri
Çoğu zaman sol kürek kemiğindeki ağrı, akciğerlerde meydana gelen patolojik süreçlerden kaynaklanır. Bu hastalıklar esas olarak viral veya bakteriyel etiyolojiye sahiptir.
Bunlardan bazıları aşağıda açıklanmıştır:
Zatürre - hastalar öksürürken, hapşırırken ve süreç ilerlediğinde, hatta nefes alırken bile ağrı hissederler. Hastalar sıklıkla zorlanmış bir pozisyon alırlar; uzanarak, baş ucu yukarıda olacak şekilde veya sadece sağlıklı tarafta yatarak.
Pnömoni ile skapular bölgede ve sırtta ağrı en önemli klinik belirti değildir. Bu tür hastalarda düşük dereceli ateş - 37 - 38 ° C, nefes darlığı, önce kuru, sonra balgam akıntısı, öksürük görülür.
Özellikle ilerlemiş vakalarda akciğerlerden gelen akıntıda kan ve irin bulunabilir.
Bronşite özellikle sık, havlayan bir öksürük eşlik eder. Sol kürek kemiği bölgesinde veya sırtta ağrı tam da bu nedenle ortaya çıkabilir.
Plörezi - çoğunlukla bu patolojiye bağlı olarak, sol kürek kemiğinde ve interskapular bölgede sırtta ağrı sendromu gelişir.
Sırt ve kürek kemiğindeki ağrı ilk başta donuk ve sessizdir, ancak süreç ilerledikçe daha da yoğunlaşır.
Bu hastalıkta erken tanı önemlidir - göğüs çevresinin röntgeni.
Akciğerlerde, plevrada ve bronşlarda patolojilerin yokluğunda, hastaya miyokard enfarktüsünü dışlamak için acilen bir kardiyoloğa başvurması önerilir.
Torasik ve bronşiyal lenf düğümlerinin tüberkülozu
Bu patolojiye özellikle terminal aşamalarda posterior ağrı eşlik edebilir.
Gastrointestinal sistemin akut veya kronik hastalıkları
Çoğunlukla sol kürek kemiği bölgesinde, sırtta veya yıldızlararası boşlukta ağrı, sindirim sistemi hastalıkları için önemli bir klinik semptomdur. Sol kürek kemiğindeki ağrının hangi patolojilere eşlik edebileceğini bilmek önemlidir.
Delikli mide ülseri
Midenin delikli ülseri veya daha doğrusu üst kısımları, bıçak gibi saplanan karın ağrısı, ateş, kusmaya ek olarak sol kürek kemiği bölgesinde keskin, ağrılı bir ağrı da eşlik edebilir.
Akut pankreatit
Epigastrik bölgede sürekli kuşak ağrısı ve sindirim sistemi bozuklukları - kusma, ishal, bel bölgesinde sırtın sol kürek kemiğinde ağrı ile birlikte.
Dalak yaralanması veya yırtılması
Dalaktaki yaralanmalar, organ hasar gördüğünde ortaya çıkan karakteristik olmayan belirtiler nedeniyle sıklıkla görünmez. Şiddetli ağrı olmadan semptomlar gizlenebilir.
Dalak parankimi yırtıldığında, subkapsüler boşlukta bir hematom oluşur ve buna donuk bir ağrı eşlik eder, hematom sol kürek kemiğinin altında ve arkanın arkasında, kaburgaların sol tarafında büyüdükçe artar.
Dikkat! Yukarıda açıklanan durumlar acil teşhis ve bazı durumlarda cerrahi müdahale gerektirir.
Kürek kemiği dahil kas-iskelet sistemi hastalıkları
Bu durumda, omuz eklemini ilgilendiren herhangi bir patolojik sürece, sol kürek kemiğinin altında, kolun hareketiyle yoğunlaşan ağrı eşlik edecektir.
Keskin ağrı şunlara neden olabilir:
- Ani hareketler.
- Yaralanmalar – kırıklar, kürek kemiğinin çıkıkları. Ağrının doğası akut veya donuk olabilir. Ağrının giderilmesi için ağrı kesici kullanılması gerekmektedir.
- Kürek kemiğinin tüberkülozu - hastalık ilerledikçe ağrı artar.
- Kürek kemiğinin ateşli silah yaraları. Skapulanın bütünlüğü sağlandıktan sonra bile ağrı uzun süre devam edebilir.
- Bursit, omuz eklemi yüzeyinin iltihaplanmasıdır.
Sol kürek kemiğinde ağrının eşlik ettiği hastalıkların teşhisi
Sol kürek kemiği bölgesinde ağrıdan şikayetçiyseniz, teşhis koymak ve doğru tedaviyi reçete etmek için zamanında bir doktora danışmanız son derece gereklidir.
Doğru bir teşhis koymak için aşağıdaki araştırma yöntemleri gereklidir:
- Bilgisayarlı tomografi.
- Patolojik sürecin konumuna bağlı olarak farklı projeksiyonlarda röntgen. Ayrıca akciğer hastalığı durumunda plörezi, tüberküloz ve zatürreyi dışlamak için göğüs röntgeni çekilmesi gerekir.
- MRI - katman katman görüntüsü, devam eden patolojik süreci daha ayrıntılı bir şekilde incelemenize olanak tanır. Tedavinin sonucu büyük ölçüde sonuçlarına bağlı olacaktır.
- Kalp krizlerini dışlamak için hastalara EKG, ekokardiyogram, kalp ultrasonu ve kanda kalp krizi belirteçlerinin varlığını kontrol etmek için bir kan testi reçete edilir.
- İç organların ultrasonu, sol kürek kemiği ve sırt bölgesinde ağrıya neden olabilecek parankimal organ hastalıklarının doğrulanmasına veya dışlanmasına yardımcı olacaktır.
- Genel ve biyokimyasal kan testi, nabız ölçümü, basınç.
Terapinin temel kuralları
Sol kürek kemiği bölgesindeki ağrı nefes almayı belirgin şekilde zorlaştırıyorsa, bu bir terapiste başvurmak için ciddi bir nedendir.
İlaçların kendi kendine uygulanması durumu yalnızca kötüleştirebilir.
Nedeni teşhis etmek ve ağrının kökenini belirlemek önemlidir. Doğru tanı ve yeterli tedavi durumunda ağrı atağı durdurulacaktır.
Kendi kendine ilaç tedavisi uygulandığında, hastanın yaşam kalitesini bozan tekrarlayan ağrı sendromu vakaları sıklıkla görülür.
İlaçlar yalnızca bir uzman gözetiminde alınmalıdır; Ayrıca hastalara tanıya uygun bir rejim ve diyet reçete edilir.